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卫生院公卫工作整改报告

2023-12-18 07:41:15工作报告400
  

第1篇、卫生院公卫工作整改报告

  根据卫计函(20xx)41号《关于**省20xx年度基本公共卫生服务绩效考核情况的通报》及赤卫计发(20xx)59号《赤水市卫生和计划生育关于20xx年国家基本公共卫生服务项目第一次督查情况的通报》内容,我院认真组织公共卫生科工作人员及村卫生室负责人召开会议进行了学习,落实整改。现就我院基本公共卫生工作存在问题及整改措施汇总如下:

  一、存在问题

  (一)工作认识及重视程度方面

  院内部分工作人员及村卫生室负责人对基本公共卫生服务认识不够,认为卫生院的工作就是只要能为辖区居民看看简单的疾病、做好儿童预防接种就行,对基本政策不熟悉,对工作安排部署、推进实施、指导督促、绩效考核不到位,不重视学习《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》知识。

  (二)项目组织管理方面

  1、组织管理

  一是“三按月”任务存在逻辑问题,二是内部绩效考核与村级考核无细则,内部考核与工作数量未挂钩,三是20xx年绩效存在问题整改不到位;四是未复印票据发票,未建立耗材出入库登记。

  2、健康教育

  一是无领导小组及各部门职责文件,二是需求评估报告不规范,三是照片未用彩色打印,四是照片存在不规范情况,五是督导通知未规范行文,无考核成绩统计表,六是培训会议议程缺具体时间,七是资料发放台账不齐,八是咨询活动缺双向通知,九是个体化健康教育回访有电话未接及电话不认可现象。

  3、免疫规划

  一是规范化数字预防接种门诊纳入规划未启动建设,二是AEFI处置室未按要求规范设置,三是乡村两级上报的《免疫规划新增目标儿童一览表》报表数据有误或填写不完整,四是运转接种原始底册登记表填写有不完整或数据错误情况,五是漏卡率调查工作存档资料有误。

  4、传染病及突发公共卫生事件报告

  一是门诊日志诊断有部分不规范,二是无传染病报告制度,三是未规范使用传染病处置服务记录单及一览表。

  5、慢病、老年人及居民健康档案管理

  一是居民健康档案个人基本信息有漏项、不规范现象,二是老年人体检结果反馈不及时,三是首诊工作开展不规范,部分筛查转诊不符合要求,部分登记本不符合要求,四是糖尿病足背动脉大多数未查。

  6、重性精神病管理

  一是管理率不达标,检出率不达标,二是信息补充表未用新版,三是既往史未更新,有漏缺项。

  7、肺结核管理

  一是病人的治疗卡管理工作不到位,二是对村卫生室的督导内容不完善,三是结案评估表和首次入户随访表填写不规范,四是未建立疑似病人追踪登记本。

  8、妇幼健康

  一是有不规范档案及不真实档案,个别档案与录入不吻合,二是孕产妇建册管理登记部分未评颜色,三是部分化验单和档案有不一致现象,档案有涂改现象。

  9、中医药管理

  一是有儿童到期未做中医保健现象,二是老年体检中腹围、体质指数与体检表不一致现象。

  10、卫生计生监督协管与巡查

  一是对村级协管员培训不到位,二是开展卫生计生监督巡查资料不规范,三是部分村卫生室卫生计生监督管理工作记录不规范。

  11、避孕药具管理

  一是政府投入经费未到位,二是村卫生室未承担免费避孕药具发放工作,对应获得药具对象不清楚,三是使用药具人员少,使用品种单一,四是药具箱补货无汇总表。

  三、整改措施

  (一)加强项目管理,统筹推进14项服务工作

  严格按照“三按月”管理要求,围绕项目组织管理和实施、经费保障和管理、服务质量和效果三方面,稳妥推进14项服务工作。从今年五月起,要求每月总结一次基本公共卫生服务项目工作进度,按照工作进度情况调节工作方向、方法,确保按时完成各项指标任务。

  (二)加强重点人群管理,提供规范管理率

  一是扎实推进档案清理工作。认真清理个人档案,筛查档案的真实性,规范建立各类管理台账和登记本,确保居民健康档案、纸质档案与登记本相互吻合。二是做真做实服务。严格按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》提供各项服务,做到服务不缩水、不走样。三是加大政策宣传引导。认真开展国家基本公共卫生服务政策宣传,定期宣传国家基本公共卫生服务项目惠民政策,引导群众积极参与服务,主动要求服务。

  (三)以健康扶贫为抓手,统筹推进慢病患者健康管理

  一是结合年检为贫困人口提供1次健康体检。二是充分利用家庭医生服务团队,为慢病患者提供签约服务,规范开展季度随访管理工作,对年老及行动不便人群开展上门服务,提高慢病管理率。

  (四)加强业务培训,提高服务能力

  基本公共卫生服务项目涉及我院各科室及各村卫生室工作人员,我们要围绕项目政策文件、《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》等内容开展宣传培训。要针对管理人员和卫技人员的不同培训需求,以增强实践技能为重点,提高受训卫技人员的水平,促进服务能力的提升;以正确理解和把握项目管理相关政策为重点,提高参训人员的管理能力,使基本公共卫生服务项目与基本医疗服务有机结合起来达到提高人们健康水平的目的。

  

第2篇、卫生院公卫工作整改报告

  在市局督导检查评分后,我院认真组织广大职工学习,根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下:

  一、存在的问题

  基础设施方面存在的问题

  1、门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

  2、药房工作中存在的问题

  药房药品管理工作不到位,过期失效药品仍存在。医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。

  3、对口支援方面

  在每个被帮扶周期,重点建设1个特色专科,培训了小儿捏脊,刮痧、针灸等事宜技术。

  4、家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标,常住居民签约率大到30%,重点人群签约率达到60%,建档立卡贫困户签约率100%,按要求履约。

  5、落实补偿政策方面

  落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费,基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准,对村卫生室实行绩效考核制度,以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容,并将结果与财政补助挂钩。

  6、村卫生室方面

  个别村卫生室存在设备和药品配备不全,收费项目未公示等问题。

  二、整改措施

  1、为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立以院长为首的工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。

  2、强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。

  3、加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。

  4、提高医务人员综合素质,加强医德医风建设。进一步加强职工的思想教育,认真学习医务工作者道德规范,利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

  5、加强医院卫生环境整治,为患者提供良好的就医环境。我院为进一步改变医院卫生环境,各科室和各人划分承包卫生区域,采取日清扫、周大扫、月评比、季通报等检查形式,对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况,利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化,使医院的环境面貌有很大的改变。

  6、针对个别村卫生室存在设备药品不全的问题,召开专项会议,统一采购设备药品,统一制作收费项目公示牌,确保村卫生室工作达到检查标准。通过此次医疗卫生整改活动的实施,我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗差错事故和纠纷发生,为群众提供安全、放心的医疗环境,树立医疗行业新风气。

  

第3篇、卫生院公卫工作整改报告

  针对20xx年公共卫生年终考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生工作人员会议,就年终检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下:

  一、项目管理、卫生监督协管、传染病及突发公共卫生事件:

  1、要求我院公共卫生科深入展开对卫生室的督导和考核并及时整理出督导报告,要把督导和考核分开进行并进一步提高文书质量;要求我院防疫科认真填写传染病报告登记卡和存放好传染病报告等相关材料。

  2、要求卫生室规范公共卫生监督协管工作及时填写每一期信息报告表。

  二、健康档案:

  于农历年底前的乡医大会上依据《国家基本卫生公共卫生服务规范》对全体在职乡医进行健康档案规范填写的再培训工作对再培训后仍不能按规定填写的乡医给予处罚或劝退处理。

  三、健康教育:

  今后我院将强化高血压干预措施向已纳入管理的高血压患者免费提供减盐控压小工具,同时更换没有记录时间的老旧相机加强对健康教育活动现场记录资料的保管和整理,确保所有图片记录的及时性和真实性。

  四、孕产妇保健:

  妇保科计划增加妇保工作人员1名,继续完善孕保手册,孕产妇随访表的规范填写和管理,将孕保工作做的更加踏实。

  五、儿童保健:

  我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化,对每个已纳入管理的儿童,在规定体检时间没来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案,严格做到不缺项不漏项,真实实际。

  六、老年人管理:

  就卫生局公共卫生专项督导小组在赵庄卫生室检查老年人管理档案中指出的问题,院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达赵庄卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决,针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面,空项漏项较多的问题,院长指示:

  1、卫生室工作人员对所有在管档案重新给予查漏补缺,没编码的编码,有空项的实事求是给予补全,没认真对老年人用药情况随访的重新随访。

  2、有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检,对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

  3、立即联系复印社当晚补印3000份老年人生活自理能力自测表,通知司机明天下午前分送至各个卫生室。

  4、现场联系生化分析仪厂家解决不能检查总胆红素的问题。

  5、要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性,严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

  6、责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证,并给与待定处理。

  7、要求卫生室自检查30天内完成所有查漏补缺任务,并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查,确保档案的真实有效。

  七、慢性病(高血压、糖尿病、精神病)管理:

  进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫生室慢性病管理的督导力度。要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度,要求填写档案必须规范真实准确,不能有空项缺项和漏项,要编码完整排序有列;对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生,如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将责成院委会直接给予解聘处理。

  八、资金管理

  正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专用,不能有丝毫差错,鉴于这次检查中出现的问题,院长已责令财务室作出深刻检讨和严肃的自我批评并取消财务室全年参加任何争先评优的活动,同时要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确,支出附件要据实,实事求是严禁弄虚作假,如果在今后的工作中再发现有类似的问题给予调岗或清退处理情节严重者交司法机关处理。

  九、预防接种:

  我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保健工作全面协调统一,同时依据计生部门反馈的信息1对1落实确保我院免疫接种率再上新台阶!

  

第4篇、卫生院公卫工作整改报告

  根据卫生局xx年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议,就检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下:

  一.健康档案:

  鄢沟村部分纸质档案书写不规范;有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。

  二. 健康教育:

  关于卫生院健康教育影像播放记录不完整,公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室,已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整,现已整改。

  三.孕产妇保健:

  加强孕产妇管理,搞好儿童保健工作,下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。

  五.儿童保健:

  我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化,对每个已纳入管理的儿童,在规定体检时间没

  来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案,严格做到不缺项不漏项,真实实际。

  六.老年人管理:

  就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检

  查老年人管理档案中指出的问题,院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决,针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面,空项漏项较多的问题,院长指示:

  有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检,对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

  要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性,严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

  责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证,并给与待定处理。

  要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务,并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查,确保档案的真实有效。

  七.慢性病(高血压、糖尿病、精神病)管理:

  进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫

  生室慢性病管理的督导力度 要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度,要求填写档案必须规范真实准确,不能有空项缺项和漏项,要编码完整排序有列;对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生,如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。

  八、进一步加强居民死因报告工作

  对各村居民死亡不及时报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。

  九、卫生监督工作

  完善卫生监督各项资料,做好日常巡查记录,及时上报卫生监督资料。

  十、资金管理:

  正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专

  用,不能有丝毫差错,鉴于这次检查中出现的问题,要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确,支出附件要据实,实事求是严禁弄虚作假。

  十一、预防接种:

  我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保健工作全面协调统一,是我乡儿童预防接种工作再上新台阶!

  

第5篇、卫生院公卫工作整改报告

  我卫生院在参加了十月十九日的全县的'基本公共卫生工作八义镇现场会后,结合《通报》的精神和要求,认真进行了工作差距的查找与分析 :

  一、认识水平不高,缺乏服务工作的主次

  基本公共卫生服务工作关系广大人民群众的切身利益,提高对基本公共卫生服务工作的认识,端正服务态度,保证相关人员具备相应的资质和条件,是保证基本公共卫生服务工作质量的前提。

  二、没有充分调动工作人员的积极性

  基本公共卫生服务工作未落到实处,未做到“干与不干,干多干少,干好干坏”不一样。

  三、卫生院公共卫生服务人员及服务水平客观上的不足

  我卫生院从事基本公共卫生工作人员现有4人,其中1人为卫生院聘任,从事公共卫生服务工作都是兼职,加之公共卫生服务人员工作水平、认识水平的相对差异,造成工作沟通的不充分。

  四、卫生所的从业人员对卫生服务的主次不明确

  没有从医疗卫生服务的工作重心出发,认识基本公共卫生服务的重要性。没有从原先的治疗服务向医疗服务的转变。我院下辖的卫生所的乡村医生的年龄普遍较大,50岁以上从事乡医服务的占50%,乡村医生的学习和电脑的使用不到位,出现工作不扎实。建档人数与分类统计表数据有不同,包括索引表、分类登记表信息不完善,体检表缺项、空项等等。

  为完善我院基本公共卫生服务项目的管理,保证县基本公共卫生服务工作走在全市的前列,根据卫生局原局的指示要求,针对我院基本公共卫生服务项目中所出现的问题做出整改如下:

  1、加强领导,落实责任。

  由院长亲自抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实,统筹安排,并落实人员。从即日起,要求每周对基本公共卫生服务工作的进度进行汇报,调整工作方向、方法,争取按时完成任务

  2、充实公共卫生人员

  抽调部分卫生院的医务人员协助村医生负责完成健康档案的编码和归档保存,并协作村卫生室工作人员准确掌握本村常驻人口数据和名单,并做好纸质档案、电子档案的登记、核查,并保证每个档案的真实性。

  3、从思想上高度重视,学习八义卫生院的先进经验

  针对我卫生院出现的健康教育的问题,统一制作健康教育宣传栏,统一制作健康教育的表格,及健康教育的处方和健康教育宣传资料。印刷基本公共卫生服务所需的统计表和花名表。及时整理健康教育资料并归档,留存音像资料。认真完善各类登记表、体检表、随访表,做到信息真实,不缺项、不空项、不漏项,并且包括各项辅助检查单据的真实性。

  4、门诊免疫规划工作,我们重新摸底,把0—6岁儿童彻底摸清,做到各年龄组儿童无遗漏,数字清楚,建立接种证发放登记记录,相关信息、底册和预检三对照,规范管理好出入库记录的相关登记工作,并经常与县疾控中心进行工作上的沟通,把0—6岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。

  5.传染病的防治工作,做到门诊有日志,有传染病登记本,规范填写每个项目,建立建全各种传染病资料,做到资料完整,发现传染病及时上报,处理好疫点,记录完整,不漏报、不瞒报、不迟报,把日常工作做好,做到安排有序,分工明确,责任到人,职责清楚。

  

第6篇、卫生院公卫工作整改报告

  基于现在工作中出现的问题,根据上级考核标准和院领导工作要求,结合近期工作的开展情况,经过反复思索,找出现实工作中的不足和缺陷,现制定整改报告如下:

  一、近期工作开展情况

  近期的工作开展有一些缓慢,细节有待于积极改进。

  二、存在的问题

  在健康教育材料方面,主要存在的问题是开展次数较少,照片存在缺陷;以及影像资料的播放不规律,播放时间无计划,需要亟待完善。

  三、今后的打算

  计划在健康教育讲座方面,与几个有代表性的卫生室共同开展几次讲座,近期计划是9月28日世界心脏日及国际聋人节和10月8日全国高血压日两个时间做两期健康教育知识讲座,并与10月1日国际老人节开展一次健康教育咨询活动;影像资料播放工作方面,上报院领导,紧急协调有关科室,按照考核要求播放影像资料,以备上级检查和照片要求。

  四、整改后的目标

  如果上述工作能顺利开展,力争在年底考核中,健康教育得分达到满分。

  

第7篇、卫生院公卫工作整改报告

  为促进我院“合理检查、合疗治疗、合理用药”,有效降低医疗费用,维护广大参合农民权益,根据宁合疗办文件精神及要求,经院委会研究,在我院开展“三合理”自查自纠活动。现将自查整改情况报告如下:

  一、工作开展的基本情况。

  1、坚持以病人为中心的服务准则,严格执行出入院标准,根据本院现有医疗条件及技术能力进行合理检查、合理治疗。

  2、建立健全新农合各项规章制度,严格执行单病种定额付费标准,非单病种报销及时、规范。

  3、积极落实新农合政策宣传,更新了新农合单病种付费标准,及时对住院补偿、门诊统筹进行公示。设有新农合就医流程图、举报箱和举报电话。

  4、参合农民就诊时确认身份后,使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记,严格控制开大处方,无超标准收费,在补偿账本上亲自签字及按手印,以防冒领资金。

  5、在药品上严禁假药,过期药品及劣质药品,药品全部经“三统一”配送,零差率销售。

  二、存在的突出问题。

  (一)我院新农合运行存在的问题。

  1、不合理用药行为。主要表现为抗生素使用违反原则、预防性使用时间过长。

  2、床头“一对一”的宣传不到位。主要是在患者入院时进行宣教后,部分患者对新农合政策未完全理解,在日常工作中没有进行反复宣教。

  3、住院患者对医院的满意度有待进一步提高。

  (二)各村卫生室新农合存在的问题。

  1、合疗政策宣传不到位。

  2、处方书写不规范,主要是项目不全、处方值偏大、处方书写格式不规范。

  3、个别村卫生室存在分解处方现象,合疗报解台账时间排序不规范。

  4、不合理用药。主要表现为抗生素使用违反原则,使用量超标准、使用时间过长。

  5、个别村卫生室存在暂留患者合疗证现象,对患者的身份审核未严格按要求执行。

  6、部分患者就诊报销时签字不规范。

  7、个别村卫生室公示不全,主要表现为门诊报销未公示。

  8、部分村卫生室服务态度有待改进。

  三、整改措施。

  1、严格执行新农合的各项政策,对全体人员要坚持进行“三合理”知识培训,不断增强政策观念和执行合疗政策的自觉性, 严禁弄虚作假。

  2、加强新农合政策宣传,切实落实对住院病人“一对一”宣传工作,村级要利用村上会议以及民间各种集会加大合疗核心政策宣传与门诊统筹报销政策宣传。

  3、加强医德医风教育,改善服务态度,提高服务质量,提高患者满意度。

  4、对抗生素使用及处方书写进行培训、合理使用抗生素、深入开展“三合理”检查活动。规范处方书写。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作,贯穿于合疗工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查,抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药,服务过度,服务不足及不当等不合理治疗进行自查自纠,严格控制医药费用不合理上涨。

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