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安全保证书

2023-08-13 07:41:04保证书272
  

第1篇、安全保证书

  20xx元旦已经过去了,再过二十天,中小学就要放寒假了,这个假期可能会下雪,学生们可能出去滑雪,打雪仗;又是中国传统节日--春节。所以更容易出现安全事故。在此,特让学生签下保证书,以提醒同学们注意安全。

  一、遵守交通规则,不乘坐无牌无证车辆,不骑摩托车,不骑车带人,不追车,不爬车。

  二、不私自下河下湾溜冰、捕鱼。

  三、不玩火,不燃放烟花爆竹,不随意触摸电器,不私拉乱接电线。

  四、不携带火柴、打火机等火种或汽油、爆竹等易燃易爆物品进入校园、树林、果园、操场、草坪等容易出危险的地方,不放火烧荒。不随意焚烧废纸杂物。

  五、遵守社会公德,不拉帮结伙,不打架斗殴。

  六、讲究卫生,不吸烟、不喝酒,不吃不洁净的食物。

  七、体谅父母,多帮助家长做力所能及的农活和家务。

  八、利用假期多读书,读好书,用书籍丰富自己的精神生活。自觉抵制不良诱惑,不看不健康书籍和不健康影视制品,不玩不健康游戏,不进入营业性网吧上网。

  九、利用假期进行社会实践活动,耳闻目睹当前城乡巨变,体会改革开放的伟大成就,用你的眼睛去发现,用你的手去参与,用你的笔去记录。每人写一篇反映农村或城镇巨大变化的作文。每个社会实践活动小组完成四次活动。

  总之,不到危险的地方去,不做不安全的事情,多做有益于社会、集体和他人的事情,过一个安全、充实、有意义的寒假。

  学生签名: 日期:

  

第2篇、安全保证书

  我以自己的名义声明如下:

  1) 本人完全明白本次活动存在的各项风险(包括人身、经济损失及其他可能出现的损失的风险),前述风险既可能因本人自己的作为或不作为或过失而造成,也可能因他人的作为、不作为或过失而造成,或者因对活动的有关设备、设施、道具或场区的状况条件不熟悉以及活动的规则造成。 2) 本人承担因前述活动所致的人身及财产损失方面、或由于前述活动而产生的任何和所有风险。

  3) 本人保证在前述活动开始前已将活动的详细情况进行了解。

  4) 本人承诺不会就人身或财产损失向目前就读学校湖北工程学院以及相关院系、职能部门等提起关于无过错责任和间接责任的诉讼或有关赔偿请求。

  5)加强自我保护、自我防范意识,树立"。安全第一"。的思想。

  6)按班级分小组在规定的时间和地点内集体活动,不单人擅自行动,出现意外事件及时向带队教师报告。

  7)不酗酒闹事、聚众斗殴和涉足娱乐场所。不私自搭乘车船和进行攀岩、探险、游泳等危险性活动。

  8)注意饮食卫生,不饮食过期、变质食品和饮料等,以防疾病发生。

  9)保证不随地吐痰和扔垃圾,爱护自然环境。

  保证人签字:

  

第3篇、安全保证书

  认真贯彻落实集团公司质量安全大反思、大检查活动,确保中铁二十局杭长项目施工生产实现“零事故”目标,认真履行安全职责,本人 何晓兵 ,担任第三项目分部 安全总监 职位,郑重承诺如下:

  一、切实树立“安全第一”的思想,对本单位安全事务负有义不容辞的责任,建立健全安全生产管理机构,落实全员安全生产责任制。

  二、确保国家安全生产方针、政策、国家(行业)、集团公司安全生产法律法规、标准、管理制度在本单位内得到认真贯彻执行。

  三、铁面管安全,铁腕治安全,不当“老好人”,不当罪人,不留遗憾。

  四、坚决制止工程项目安全专项方案未评审、未批准或擅自改变安全方案的施工项目。

  五、坚决制止特种设备未经检验合格、无安全保障作业,坚决制止特种作业人员无证上岗。

  六、坚决制止施工现场“三违”作业。

  七、按照“四不放过”原则认真查处安全事故,严肃处理安全生产事故迟报、漏报、谎报、瞒报的单位及个人。

  八、如本项目发生安全事故,协助项目经理,积极组织抢救,并协助上级妥善做好事故善后处理及调查。本人自愿接受公司和项目撤职、降职、除名等行政处罚和经济处罚,并承担相应法律责任。

  承诺人: 日 期:

  

第4篇、安全保证书

  根据集团公司“百日安全活动”文件要求,为确保四季度我矿安全生产总体目标的实现,即:井下单位杜绝重伤事故、地面单位杜绝轻伤事故、机电质量标准化达一级,我代表五龙煤矿机电系统做如下承诺:

  一、认真落实好分管单位的安全生产责任制,建立健全与安全生产相关的各项管理制度,并严格遵照执行。

  二、严格执行机电系统每月安全例会制度,10月下旬将组织召开分管单位一把手及机电科业务“专责”参加的安全隐患排查落实大会。会上将具体分析当前机电系统在的人员管理,机电设备管理等方面存在的一些安全隐患,并针对这些隐患提出切实可行的整改意见和办法及整改完成时间,为“百日安全活动”的顺利实施打下坚实的基础。

  三、认真做好集团公司规定的四个检查日的工作。定期、不定期的对全矿采、掘、维及辅助单位的机电、运输工作进行检查、抽查,并及时排查、整改各类机电安全生产隐患,对整改落实不到位的单位,在矿安全办公会上要予以通报。

  四、充分发挥好机电科的职能科室作用。加大对井下电气设备防爆检查工作的力度,在电气设备施工作业中加强监督检查,避免源头失爆;在日常电气设备的动态检查中,加大检查的频率和力度、加细防爆检查的内容,彻底杜绝失爆。

  五、定期做好机电设备的检修工作,保证机电设备的日检、周检、月检时间,让机电设备有一个安全、稳定的运行周期。

  六、制定好本系统相关安全生产的应急救援预案,对有重点危险和易发生事故的重点部位实施有效的监测、监控,并建立定期的巡回检查制度。

  七、定期、不定期组织相关人员对四大设备,即:主排水、主扇、主提升、主压风设备的安全保护试验工作,进行检查、抽查,确保其动作灵敏可靠。

  八、加强对分管单位班前会的检查、抽查,尤其是施工现场的安全确认检查,真正确保实际作业中职工不受到伤害、不出事故。

  九、确保机械系统的安全设备、安全保护设施和有关安全生产器材能及时安装、配备到位。

  十、认真做好全矿采、掘、维各单位的机电工人业务素质的培训,不断提高其安全作业的技能水平。

  承诺人:XXX

  20xx年10月11日

  

第5篇、安全保证书

  我公司在承揽户外广告及灯箱牌匾的制作安装施工中,严格遵照天津市灯光工程有关施工条例的标准实施,不违反大港区市容规划有关文件规定。施工过程中做到如下承诺:

  一、开工前协助客户及时到市容委申报相关手续,待行政准予下达后,进场施工。

  二、设计阶段保持与市容委沟通,及时了解相关政策规定,严格按照市容规划相关规定进行设计。

  三、施工过程中严把质量关,按操作规程施工,特种作业持证上岗,不野蛮施工;加强现场管理,设专人负责监管,不占道、不扰民、不破坏环境卫生。

  四、注重安全措施工作,开工前对员工进行安全交底,提高其安全保护意识;注意用电安全,提高防火意识。

  五、施工过程中因违反操作规程或安全措施不到位等原因出现质量问题,造成事故的,或给他人或社会造成损失的,本公司负全责。

  六、对本公司安装的广告牌定期进行检查,对设置时间较长的广告牌及时加固维护或建议客户更新或拆除。

  天津市滨海新区大港美辰广告部

  

第6篇、安全保证书

  根据《中华人民共和国建筑法》和《中华人民共和国合同法》及有关规定,为了明确甲乙双方的责任,为了确保本工程项目安全生产管理,把安全生产责任落实到每一个施工管理人员及工人身上,保障每一个人的生命安全,同时保证本公司安全顺利生产,根据上级下达的有关安全规定,本公司特制定安全生产责任制,质量、安全保证书:

  ①、甲方工程的发包方,负责该工程的所有专项工程的现场施工管理和监督。

  ②、乙方进场人员必须服从甲方有关施工现场的管理规章制度,配合甲方搞好工地的安全文明施工及有关工作。

  ③、乙方进场前,必须向甲方提交企业营业执照和资质证书复印件、本工程施工合同原件各一份,持证上岗人员的.岗位证书及一份详细的施工方案、施工组织设计。进场后做好进场人员的安全教育和安全技术交底。

  ④、施工队伍必须在进场后三天内将施工人员名单及有关证件交甲方筹建办查核,并按其公司的规定办理工地出入证;暂住证及相关的证件由乙方自行办理。

  ⑤、乙方进场后,甲方提供水、电接驳口和施工场所,乙方在遵守甲方工地现场安全、文明施工管理规定的前提下,自行解决水、电线路接驳和临设搭建等;

  ⑥、施工期间,乙方必须在征得甲方同意后方可拆除防护栏、排栅、安全网等,乙方作业人员在下班或离场前,必须做好各预留孔口的封闭,确保工地安全。如有乙方擅自拆除甲方原有安全防护设施的现象,一经发现,严肃处理,并罚款500-1000元。

  ⑦、工程施工完毕,乙方负责人将施工队伍营业执照和资质证书、持证上岗人员的岗位证书、施工方案、安全技术交底、施工日志、竣工图、原材料及产品出厂合格证和检验报告、安装调试检测报告等整套工程资料整理好交甲方,作为工程竣工验收资料保存。

  ⑧、严格遵守国家有关规定和甲方有关规章制度。在安全规定的范围内组织人员进行施工。责任人必须做到班前班后严格检查工人“三宝”使用、机具用电安全,发现安全隐患应立即汇报甲方现场管理人员,征取整改措施,若甲方人员安排工作面存在安全隐患,乙方人员有权拒绝施工。乙方人员不得违章强行施工,违反者所发生的造成人身伤亡事故的一切后果均由乙方负责。作业人员如有违反上述规定而导致的一切损失均由乙方负责。

  一、质量保证体系

  该项目一旦本公司施工,我们将严格按照国家质量体系标准对工程项目实行项目管理,建立以项目经理为核心,由职能管理机构专职质检人员和管理层与操作层的兼职质检人员组成质量管理网络,按照公司的质量体系文件,在与质量有关的各个方面,规定与工程质量有关工作的具体做法,使工程质量始终处于有效监督和控制姿态。落实公司的“工程质量执罚条例”和“创样板工程奖罚条例”,严格把好质量关。

  项目部设立质量管理小组,按照国家质量体系要求,运用全面质量管理的方法,结合项目的实际,制定质量活动计划,实行自检、互检和预检三检制度,严格按施工图纸、国家现行施工验收规范以及预算书要求进行,强化建筑细部处理,利用我公司现有技术和管理上的优势,面对每一环节都一丝不苟,精心施工,确保实现我公司在本工程的质量目标――创优良工程。以保证满足制定的质量要求及合同要求。

  开工后,我公司将拟委派优秀项目管理人员组建项目经理部,对工程实施项目管理,对施工过程实施质量预控,提高操作人员的操作水平及管理人员的管理效能,有目的有预见地采取措施,预防及避免施工中质量问题的产生,以确保施工质量达到预定的目标。

  每一施工人员要明确落实自己的质量职责,实行各司其职各负其责,以确保质量控制体系的有效运行。

  1、 原材料质量保证

  1、 材料的采购

  (1)根据我公司质量方针和质量手册的要求,选择合格的材料供应商,以及对采购产品的验证,保证同工程质量有关的物资采购能满足规定的要求,公司材料部负责采购控制程序的实施。

  (2)对质量、技术要求高的特殊材料、关键材料由采购部门会同质技部、工程部进行评定,必要时还需会同业主、设计共同确定。

  (3)所有采购计划、合同、订单应对订购产品、材料的资料描述清楚,必要时要附带样板标本,甚至明确提供检验方法。

  (4)项目材料采购计划由项目材料部主办材料员编制,由项目经理批准,上报公司材料部,由公司材料部采购或调配。

  2、 材料的检测

  2.1 建设方提供产品的控制

  (1)为保证建设方提供的产品符合工程的使用要求,根据质量手册《客户提供产品的控制程序》,建设方提供的产品进行控制。

  (2)建设方提供产品或指定的分供方在工程承包合同中作出明确规定。

  (3)产品的验证按本公司《进货检验控制程序》进行,合格后应合理贮存。

  (4)产品如发现质量问题,将按本公司《采购物资不合格品的控制程序》执行,并及时向客户报告,保存所有记录文件。

  (5)不合格品的退货、索赔由提供产品的建设方负责。

  2.2 材料进场的检测

  (1)所有进场材料必须有产品合格证,并要查明是否符合所需的品种、规格、数量、质量要求。现场材料验收由项目材料员负责。

  (2)砂、碎石进场必须把好数量、质量、品种规格关,对砂石的含泥量、硫化物、碎石的含石粉量、颗粒、针片状要严格把关,按技术规格和工程设计要求进行验收。

  (3)砖类进场,除先点清数量,再按砖量抽检几何尺寸、平整度、质量是否符合要求外,并应尽量靠近使用现场,堆放整齐。

  (4)在需要时,应对砖、砂、碎石进行取样试验,其取样检验方法参照中华人民共和国行业标准jgj52-92进行。

  (5)水泥进场入库,应核对来料单,并查看水泥袋上的水泥品种、标号、生产厂名、出厂日期、出厂批号是否相符,用目测和手感验收水泥是否受潮、硬结、变质。水泥进场后,现场材料员应取得样品送公司试验室试验,其标号和安定性达到要求才允许使用。

  (6)钢材进场,其质保书随车到达,卸车前应核对送货单、质保书、铭牌与进场钢筋是否吻合,并对钢材外观锈蚀和成型程序进行目测,进场的钢材必须取样送试验室作物理性能试验,经检验合格后方能使用。

  2.3 现场材料堆放的贮存

  现场材料严格按施工平面布置图堆放,所有合格材料必须悬挂白底红字标识牌,标明材料名称、规格、检验状态。不合格禁止使用材料悬挂白底黑字,标明“禁止使用”的标识牌。

  2、施工准备的质量控制

  (1)搞好图纸会审及交底工作,组织施工人员认真学习设计文件施工图纸以及各项技术标准、施工验收规范、操作规程和施工组织设计。要做到事前的控制,事后有检查。能够把握设计意图,制订详细施工计划和工艺、程序方案,对整个施工过程做到心中有数。

  (2)优化施工方案,积极采用先进的施工工艺,科学安排施工进度,合理调配劳动力,对总体计划要有周全、细致的安排,对施工中经常碰到的技术问题。

  (3)正确选择和合理安排调配施工机械设备,制订维修保养制度,使机械设备保持良好的技术状态。

  (4)根据工程实况及时制定各种材料供应计划和质量要求,并根据实际情况及时作出相应的调整。

  3、施工过程的质量控制

  1、 总则

  (1)做好施工组织设计和施工方案的优化工作,按施工组织设计做好施工的各项准备工作。

  (2)严格按照施工组织施工设计确定的合理施工工序进行操作施工,发现问题及时上报,并会同公司有关部门研究解决。

  (3)质安员实行跟班质量监督,发现问题及时处理。对有不按设计要求、施工验收规范、操作规程及施工方案施工,有损害工程质量行为的,有权停止施工并限期整改,实行质量否决权。

  (4)严格上下工序和交叉的交接、验收程度,做到本工程质量不合格不交,上工序不符合要求,下工序不继续施工。分部(分项)工程的检查、验收按建设部相应的质量评定标准执行。

  (5)合理安排施工工序的穿插,相应穿插的单位要明确责任,要办好交底和验收,加强产品的保护。

  (6)认真处理好土建与防雷等安装施工的关系,积极配合安装工程的预留、预埋工作,严禁事后打凿。

  (7)各施工工序要坚持“自检、互检、初检”的质量检查制度,逐级检查,层层把关,所有隐蔽下程必须经监理或设计人员验收并办好隐蔽记录签证后,才能进行下一道工序的施工。要尊重建设单位、监理人员、质监站,要积极配合,同心协力共同把好质量关,并为检查验收提供方便。

  (8)加强工程资料管理,由项目资料员负责进行收集、整理、确保资料齐全和数据准确、可靠,按照合同要求编制竣工资料。

  (9)实行样板引路,以样板段的工序指导施工。各分项工程实施前,应做样板,经检查满足质量达到优良等级要求后,方可大面积施工。

  2、 模板工程质量控制

  (1)模板使用18mm厚优质建筑夹板及滑模,骨廊采用80×100mm木枋,支顶有多功能门式架及配套构件,φ12穿芯螺栓(有防水要求的有钢性防水翼环)。

  (2)本工程使用的80×100mm木枋是主要受力构件,其截面尺寸要保证,认真选料。有疤节、裂纹、檐口、扭曲变形的,严禁使用;模板拆除要小心,归类堆放整齐,避免大夹板变形,缺损。

  (3)模板支顶、骨廊系统应严格按施工组织设计规定的跨距布置,质量检查员应认真对每一构件检查,不允许不合格的材质和超跨距的现象出现,一经发现,必须及时返工纠正。

  (4)模板拼装缝口要严密不漏浆,接缝克服高低差。大夹板拼缝处加20mm厚100mm宽板条密封钉牢固。

  (5)捣混凝土时,木工跟班观察模板支顶情况。

  (6)烟囱砼壁标高要准确,几何尺寸、垂直度要符合施工规范要求。现场质量检查员须对每一构件认真检查,逐一核对预留孔洞预埋铁件数量、位置及尺寸;进行分项工程质量检评,办理工序交接验收手续,并记录。

  3、 钢筋工程质量控制

  (1)钢筋要有出厂合格证及抽样检验合格报告才能使用。

  (2)钢筋抽料、下料、成型使用直径,绑扎工艺、投放位置、数量、间距、搭接长度、锚固长度、保护层厚度均要符合设计图纸和施工规范要求。

  (3)烟囱砼壁筋要按设计和施工规范要求错开驳接,水平箍筋接头要错开放置绑扎,砼壁每段落之交接处的箍筋要配足。

  (4)钢筋绑扎完毕后,要会同有关部门检查核对合格后办理验收签证手续后才能进行下一工序施工。

  4、 预留孔洞、预埋件

  (1)防雷、设备外爬梯铁件预埋与土建结构施工加强沟通,统一协调管理,有序穿插。

  (2)做好图纸会审工作,注意预留洞口四周设计加筋要求;及时过图。

  (3)施工员必须对班组进行技术交底;施工过程中实行班组自检、互检、交接检查。

  (4)在模板制安过程中,每施工段均有专人检查每个预留孔洞的尺寸、看是否准确,孔洞周边模板支顶是否牢靠,不移位、变形;钢筋制安过程中。检查预埋件和加筋的数量、位置、尺寸是否符合设计要求,预埋件安装是否牢固。

  5、 混凝土工程质量控制

  (1)现场搅拌混凝土应考虑充足施工材料进入现场,试验员都要对其进行塌落度的测量,以符合配合比设计要求,进入现场的砂、石、水泥及其他掺和料和外加剂,由驻场试验员负责送试;现场材料的标识、分类、存放工作,执行体系有关文件的规定,确保用材料质量。

  (2)驻场试验员负责按规范抽取制作足够数量混凝土试件并送试。

  (3)捣制混凝土前由项目经理组织有关人员召开现场会议,进行技术、质量、安全“三交底”和工期交底,落实各岗位上岗人员名单及交接班时间等有关事项。

  (4)捣制混凝土前由项目经理组织检查有关工种工序交接班验收和隐蔽验收工作完成情况;向各有关部门落实材料供应,电力、水力供应及机械设备正常运转等。

  (5)捣制混凝土时,由主办施工员组织施工员、质安员进行指挥、监督,连续监控,检查班组各岗位人员是否按施工规范、作业指导书、施工方案中有关规定操作,确保混凝土浇筑质量。

  (6)捣制混凝土各岗位(如运输浇筑,使用振动器,混凝土面找平,混凝土养护)上岗人员必须按各岗位作业指导书有关规定操作。

  6、 检测、试验

  为保证工程质量、安全,施工员、质安员负责施工过程产品的验收,试验标识,经检验、试验合格的产品,采用记录的方式(检验记录、质评记录,竣工验收记录等)

  二、安全保证体系及措施

  1、 安全保证体系

  建立以项目经理为组长,项目总工、技术负责人为副组长,专业工长和班组为组员的项目安全生产领导小组,在项目形成网络管理体制。

  

第7篇、安全保证书

  此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。通过填写此文件,你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃了某些的法律权力量,包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。 请仔细阅读此合约。

  首先说明本次活动为非赢利性质公益活动,不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助,互助,环保”的原则。

  一、风险的承担

  我已事前通过电话及其它方式知道此次活动计划及行程安排,充分了解活动可能出现的各种意外风险,我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议,方可参加本次活动。 我知道活动组织者只是活动项目的信息提供者与联系人,也是参加活动的队员,受全体队员委托,组织者按全体队员最终确定的活动方案指导活动。在活动中,组织者仅对活动的计划程序负责,并向队员谨慎提醒合理限度范围内的安全注意事项,但不承担队员在活动中的事故出险责任(包括意外事故,组织者为侵权人之外的侵害事件和无过错责任事故)。本人充分理解并尊重此项共识,做好自身安全防范措施,并对活动中的事故风险自负其责。

  二、关于豁免责任,放弃权利和赔偿的协议

  1.参加此次活动,包括、但不限于,徒步、乘车、文艺表演等,在此我同意,如果因为参加此活动(包括途中)和在活动中使用装备而收到伤害的话,我放弃追究和要求赔偿的权利,同时免除同队其他成员的法律责任。 1

  2.我理解此次活动可能对身体和精神方面都有严格的要求,可能远离救助和医疗服务,我理解可能延迟获得救援,所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加活动时,我有可能面对真实的风险而受到伤害。这些风险包括跌坠,落石,闪电,过河,失温,冻伤,咬伤,刺伤,犬咬和各种意外。我理解装备可能会缺陷,而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利,我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险,并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。

  3.我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解文化和休闲的活动也包含有导致受伤,心脏病和甚至死亡的风险,我知道有可能涉及危险,我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此,我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险,甚至死亡的风险,并且,我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。

  4.我同意承担所有的个人收到伤害的风险,包括瘫痪和死亡,这些风险是可能发生在往返参加活动的途中,或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利,可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。

  5.我清楚获知此次活动的成员都和本人一样是自愿的参与者,其并不承担法律责任,意外保险和健康保险等。我了解自行购买保险的意义,以防任何的伤害。

  6.我理解我能够通过以下措施来减少我的风险:更加注意环境,注意我的身体和精神状况,注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况,和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀

  疑的心态,去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定。我同意我将不会参加任何的活动,除非我已经仔细考虑过,相信它是安全的,和接受所有的相关风险。 我清楚获知,我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证,

  如果,任何时候我相信条件是不安全的,那么我会立刻中断活动的进一步参加。

  7.在此我谨宣布我自己身体健康,没有那些会影响我参加活动或使用装备的不适,损伤,病痛或其它疾病,除了以下声明的情况。我清楚获知,我已经被知会,我需要医生批准才能参加活动或使用装备。我也获知,我应该进行年度或更频繁的身体检查,并咨询我的医生有关我参加体力活动,练习和装备使用的情况,以便我可以获得他/她的有关健身活动和装备使用的建议。我清楚获知,我要么就进行身体检查并获得医生的批准去参加活动;要么就决定在没有获得医生批准的情况下参加活动,并谨在此承担所有的由参加活动引起的责任。

  8.我完全理解,在同伴需要协助的时候,我可能会尽力协助我的同伴,但这只是在以下情况:在我的判断中,这是自己力所能及的范围内,并且不会给自己带来不合理的危险。我进一步理解到,我没有法律上的责任去协助别人,同时,任何我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。

  9.在此次活动中,如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害,我同意免除所有其他人的赔偿责任。

  10.我理解,对由于我参加活动而导致的我个人的意外事故,病痛和财产损失,活动联系人和其他承员不应承担责任。

  我同意,一旦签署,此责任豁免协议将生效。此协议同样有效于我的继承人、近-亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。

  由我以下签署,我保证:

  我已经阅读和理解以上声明和其条文(共三页);

  我理解参加此次活动相关的风险;

  我承担由于选择了参加此次活动而随之来的全部责任;

  我在此特意和有意的声明,对于由于参加任何和所有运动、旅行和户外活动而引发, 或与之关连的,任何和所有的法律要求,需求,伤害,活动(包括第三方的法律要求)和无论任何形式和性质的损害,无论这些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的,我免除活动联系人和同行其他成员的责任。

  承诺人(签名):

  活动联系人(签名):

  签名日期:

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